正常小儿尿的颜色是淡黄色如果尿呈现红色那就要警惕血尿的发生但是并非一出现红色尿就是血尿如尿中尿酸盐排出过多时尿液呈粉红色初生新生儿尿内之尿酸盐可使尿布呈红色小儿进食大量食品染料(如苯胺)、安替比林、蜂蜜时尿可以呈现红色某些药物如大黄、酚酞、利福平、四环素、嘌呤类药物等亦可使尿呈红色上述的红色尿均不是血尿 小儿血尿原因很多一般可分为四类:1、泌尿系疾病如各种肾炎、肾结核、肾盂肾炎、泌尿道感染、泌尿系结石、肾血管畸形及病变、肿瘤、遗传性肾病、药物性肾损害;
2、全身性疾病如猩红热、传染性单核细胞增多症、暴发型流脑、流行性出血热、溶血尿毒综合征、VitC缺乏症、VitK缺乏症、血友病、血小板减少等疾病患儿可伴血尿3、尿路邻近器官疾病如阑尾炎、直肠炎4、其他:运动性血尿原因不明的特发性血尿 家长应注意:1、不同年龄期引起血尿的疾病不同新生儿期血尿多见于新生儿出血症、泌尿系统畸形如多囊肾、海绵肾、输尿管畸形以及肾静脉血栓和先天性的肾盂积水婴儿期(1月—1岁)血尿可见于尿道口溃疡、炎症及肾脏肿瘤如肾胚肿瘤或肾细胞瘤、静脉血栓以及溶血尿毒综合征小于3岁小儿还应该注意遗传性肾采能对有小儿因肾脏疾病夭折的家长应该特别警惕特别是小儿生长发育落后时应尽早就医3岁以上儿童则多见于肾炎、泌尿道感染、肾结核等2、比较多见的泌尿系统疾病以急性链球菌感染后肾炎即人们常说的急性肾炎最常见该病多在感冒、皮肤化脓性感染或猩猩热后1—4周出现尿少、血尿、浮肿及高血压故小孩患感冒、皮肤化脓性感染后家长不要以为退烧、皮肤化脓好了就行还应该注意小孩的尿色及尿量等情况发现问题及时到医院治疗3、有些小孩在应用先锋霉素、磺胺、感冒通、庆大霉素、卡那霉素等药物后出现血尿在用药期间家长应注意观察小儿尿色若家长发现小孩尿色改变应及时向医院反映在排除感染等其他因素导致血尿后考虑为药物性肾损害出现此类情况应及时停药以后应慎用相关药物4、小儿若有尿频、尿急、排尿疼痛则应怀疑是否尿路感染小儿尿路感染特别是婴幼儿期的女孩最易经尿道口引起上行感染日常生活中家长应尽量让小儿穿封裆裤清洗会阴时应由前向后避免尿布中粪便污染尿道口这样可减少感染的机会 总的来说小儿血尿的原因很多有些在日常生活中注意护理是可以预防的但大多数是不可避免的所以一旦发现小儿尿量、尿色改变时请及时到医院就诊医生通过各种检查大多能及时得出诊断特别是B超引导下肾穿刺活组织检查在临床上的开展能进一步明确病理诊断判断预后指导治疗对少数不能查明原因的即特发性血尿应与医师保持联系定期复查尿常规及肾功能以免延误小儿病情
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