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颈部左侧有包块，按压时很痛

早上起床突然发现左侧颈部长了一个大包块，头转动或按压都很痛，去医院做了彩超，描述为:甲状腺右侧叶形态大小尚正常，轮廓光整，腺体组织回声不均匀，其内显示一大小约21*16*15cm的低回声实性肿块，边界尚清晰，内部回声不均匀，肿块周边及内部可见丰富血流信号显示；甲状腺左侧形态失常，其内显示一大小约42*38*32cm的囊性包块，囊壁厚，囊内可见多量光点回声。双侧颈部未见明显异常块影显示。结果是:左侧甲状腺囊性包块，考虑囊内出血并坏死，右侧甲状腺低回声实性肿块，性质待定（腺瘤待排）

提问时间：2020-03-24

答医生回复

李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

您好，甲状腺包快，一般是囊性或者实性的，良性的居多（囊腺瘤、腺瘤等），内科保守治疗是不可能消除的如果不手术，包块可能继续长大，压迫气管，以及周围神经，导致呼吸困难，或者喉返神经受压的表现，到时候手术困难就加大了另外，您所描述的包快大小应该是mm(毫米)吧，如果是cm（厘米），42厘米的包快，岂不是比头还大了呢？
指导意见一般甲状腺手术，在普外科中算中等大小的手术，手术可能出现的并发症有术后声音嘶哑，术后伤口出血等。但这些出现的概率都很低，和主刀医师的经验有关。
有一点您需要明白任何手术都有风险，即便手术风险是万分之一，如果那万分之一刚好不幸，被谁碰到了，对他就是100%。
所以，不能因为有风险就不治疗的。因为您的包块已经很大了，必须手术费用问题，每个医院不同，一般在89K。根据各地医保能报销一部分。
建议，尽早手术，祝好

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