湿疹湿疹是一种常见的表皮的炎症其特点为急性期皮损多形性(红斑、丘疹、水疱等)有渗出倾向自觉搔痒;慢性期常以苔藓样变为主易反复引起湿疹的原因有许多常不易稳定例如:进食某些食物如鱼、虾、蛋、牛羊肉等;吸入某种花粉尘螨、羊毛等;病灶感染(如扁桃体炎龋齿等)肠道寄生虫;生活环境中的日光、炎热、干燥等;多种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等这些均可为发病因素消化不良胃肠功能失调、新陈代谢异常亦可成为诱因其它如神经因素、体质因素亦常与本病有关
(1)临床表现根据湿疹发病缓急可分为急性、亚急性和慢性三期①急性湿疹急性发作初起时局限于某一部位很快发展成对称性严重时可扩展全身损害多形性由红斑、丘疹和水疱组成常融合成片境界不清楚由于搔抓可见糜烂、渗液、化脓、结痂等改变但渗出明显自觉搔痒尤以夜间为明显病程一般为l-2周易于复发倾向慢性②亚急性湿疹在急性发作后红肿、渗出减轻有少量小丘疹、丘疱疹起伏伴有糜烂、结痂和鳞屑病程可达数周③慢性湿疹从急性湿疹发展而来或开始即为慢性湿疹损害边缘较清楚有明显浸润和肥厚任何部位均可发生常好发于某些部位如面部、耳后、阴囊、小腿等处多对称发病
(2)治疗尽量寻找并去除发病因素保持皮肤清洁避免过度洗烫、肥皂及各种有害因子内用疗法:内用赛庚啶、扑尔敏等抗组胺药以及维生素C对急性或亚急性泛发性湿疹可静脉注射钙剂或硫代硫酸钠对急性泛发性湿疹或顽固性湿疹可短期内应用皮质类固醇激素有继发感染者给以抗生素外用疗法:急性无糜烂渗出者给以炉甘石洗剂急性有糜烂渗出者给以3%硼酸液或l/8000P.P湿敷对亚急性湿疹以痂屑为主者给以氧化锌油以小片糜烂为主者给以5%锌铋泥膏或霜剂对慢性者给以5%硫磺松镏油软膏含有抗生素的皮质类固醇软膏也可使用推荐西安杨森派瑞松效果很好
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