病情分析:腰椎间盘突出症脱出的髓校一般以向椎管方向(即向后方)脱出较多,而向椎体方向(即向上或向下)脱出较为少见。
脱出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出,而穿过后纵韧带进入椎管内的,称为“脱出。根据髓核突出的方向可分为:①单侧型,一般仅产生一侧下肢症状。
②双侧型,则产生双侧下肢症状。③中央型,可压迫马尾神经,表现为会阴部麻痹及大小便障碍症状。腰椎间盘突出后,可以继发地产生脊柱生理前凸变直或侧凸、脊神经根受损、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎间关节退变和椎管狭窄等一系列改变,从而导致许多病人的症状迁延和反复。
意见建议:进一步行腰椎MRI检查,明确神经受压情况,椎间盘突出可以引起下肢疼痛等症状。
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