您好.我是有问必答网医生BJZDH从事心内科5年现从事内分泌专业对心血管病有一定的经验.您的心肌酶明显升高刚刚发病不久以前频繁发作(是不是心绞痛没说清楚)再辅以心电图等检查心肌梗塞的诊断可以成立.急性心肌梗塞是冠心病的一种也是最严重的一种它是由于冠状动脉急性阻塞继发血栓形成由于受累血管供应的心肌得不到有效的血液供应而发生急性缺血坏死的疾病常常会继发心衰和心律失常.急性期及时处理挽救和减少坏死的心肌促进心肌重构非常重要最好的办法是恢复冠脉的血运心内的方法有两种一种是溶栓一种是介入治疗心外的方法是冠脉搭桥不过损伤较大现在做搭桥的越来越少了.梗塞后在有条件的医院介入治疗是合适的时间越早越好一般认为梗塞后6小时内是最佳时间窗不过也有些调整到10小时左右这要根据您实际情况结合辅助检查医生进行判断.这是即刻介入开通被堵的血管这时很多心肌还没有坏死效果最好.您已经过了这个时间窗.还有种是补救式的介入如果梗塞后仍有频繁发作心绞痛(提示仍有不稳定的发作性心肌缺血)或其他心肌缺血的迹象也主张做介入冠状动脉球囊扩张俗称PTCA.单纯PTCA容易重新堵塞一般加用支架以减少堵塞的发生.现在最新的进展是药物涂层支架可以使再堵的发生率进一步降低.不用支架的介入重堵率非常高不合适对您得不偿失.阜外医院是中国心血管最好的专科医院水平可以保证.不过花费要贵一些住院也不容易.现在一般的省级医院心内科介入都挺成熟了都可以开展这类手术.生活护理:虽然年龄大了些只要经济等条件许可还是推荐行带支架的介入.因为您提供的材料不详细所以这还要医院专科医生仔细进行手术适应症评估后确定。
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