骨髓空洞症需要怎么治疗

脊髓空洞症形成原因最常见于枕大孔区畸形和小脑扁桃体下疝即Arnold2Chiari畸形以及髓内肿瘤.脊髓空洞症的空洞常与脊髓中央管相通也可无关依此可分为两种病理类型：一类为交通性脊髓空洞症又称为脊髓积水(hydromyelia.另一类为非交通性脊髓空洞即积液使中央管室管膜分离而形成筒状空腔又名为空洞样积水(syringo2hydromyelia)到目前为止还没有一种诊断技术能将这两种病理状态明确区分两种病理状态引起的临床表现也无法区分所以统称为脊髓积水空洞症或脊髓空洞症.无症状者不需手术颅后窝减压对脊髓和脑神经脑干功能恢复有利.手术治疗需达到以下目的：①对受压的后颅窝进行减压;②恢复蛛网膜下腔空间;③解除颅颈交界的压力分离.威胁生命的呼吸障碍是手术的绝对指针单纯的Arnold2Chiari畸形患者如果没有明显的脑神经症状和体征可密切随访观察.当合并脊髓空洞应及时外科手术防止脊髓功能的进一步破坏.对于合并Arnold2Chiari畸形的脊髓空洞症由于神经功能恢复较缓慢并且广泛的后颅窝减压及分流手术可能会造成新的神经功能缺失应严格掌握手术适应症.术后密切随访复查患者的体征对判断手术疗效尤其重要。