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我患有精神分裂症,主要症状为幻听,开始自笑,失眠。

我患有精神分裂症,主要症状为幻听,开始自笑,失眠,吃奥氮平,由5MG到10,症状好转,还有幻听,到15吃了15mg
提问时间:2020-04-06
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  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    病情分析: 神经生化研究显示,患者存在有多种神经递质功能异常,主要涉及多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸。中枢多巴胺水平增高,功能亢进,传统抗精神病药均为中枢神经系统多巴胺受体的阻滞剂。

    中枢5-羟色胺水平异常,新型抗精神病药除了对多巴胺受体有拮抗作用外,还对5-羟色胺受体有拮抗作用。中枢谷氨酸水平低下,功能不足意见建议:多巴胺/5-羟色胺拮抗剂。

    包括利培酮,奥氮平,氯氮平,喹硫平,齐拉西酮,阿立哌唑,帕利哌酮,氨磺必利。氯氮平因其副反应大,作为二线药物使用

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