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患者提问

你好,我的右颈部有个淋巴结,时大是小但就是不消退。

你好,我的右颈部有个淋巴结,时大是小但就是不消退,最小时候小花生米那样,大的时候痛有小红枣那么大,左侧有个不是很规
提问时间:2020-05-14
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 你好,慢性淋巴结炎由各种牙源性感染颌骨炎症口腔粘膜感染和溃疡扁桃体炎和咽炎耳鼻喉眼及皮肤涎腺等的感染。

    颌下颏下颈深上淋巴结肿大压痛周界清活动无粘连病情继续发展淋巴结炎症波及周围组织时淋巴结触诊不活动疼痛加剧进一步发展为腺源性蜂窝织炎。

    慢性淋巴结炎有反复消胀史2—3个淋巴结质中等硬度活动压痛。一全身治疗 1.急性淋巴结炎应首先控制炎症避免扩散选用有效足量的抗生素如青链霉素或其他广谱抗生素亦可根据标本的药敏试验选择用药。

     2.结核性淋巴结炎可选用异烟肼链霉素肌注。 3.支持疗法,补充必要的维生素及液体调节电解质平衡。二中医治疗 1.外敷淋巴活瘀贴以消炎止痛。

     2.敷贴结核性淋巴结炎如有穿破成瘘可在切除窦道刮除病变组织的基础上用贴。 3.封闭疗法,脓肿尚未形成时可用青霉素普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。

    三手术治疗 1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时应作切开引流术以排除脓液及坏死组织。 2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核可采用手术切除并作病理检查。

    意见建议:平时不要压力太大,注意休息,改善饮食,补充营养,增强锻炼。

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