家族性结肠息肉病例

1.色素沉着息肉综合征以青少年多见，常有家族史，可癌变，属于错构瘤一类.多发性息肉可出现在全部消化道，以小肠为最多见.在口唇及其周围，口腔粘膜，手掌，足趾或手指上有色素沉着，为黑斑，也可为棕黄色斑.此病由于范围广泛，无法手术根治，当并发肠道大出血或肠套叠时，可作部分肠切除术.

2.家族性肠息肉病与遗传因素有关，5号染色体长臂上的APC基因突变.其特点是婴幼儿期并无息肉.常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大.直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠.乙状结肠镜检查可见肠粘膜遍布不带蒂的小息肉.如直肠蹭轻轻.可作全结肠切除及末端回肠直肠吻合术；直肠内腺瘤则经直肠镜行电灼切除或灼毁.为防止残留直肠内腺瘤以后发生癌变，故需终身随诊.如直肠的蹭严重，应同时切除直肠，作永久性回肠末端造口术。