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患者提问

自发性气胸手术后吃什么药好

自发性气胸做了引流手术后吃什么东西或者是中药还是什么药好的快
提问时间:2020-04-28
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    治疗措施 一.对症治疗 应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗 二.胸腔减压 (1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引 三.手术治疗 对内科积极治疗肺仍不能复张,则需考虑手术治疗。

    手术治疗分为三种:第一种,传统的开胸手术,创伤大,效果肯定,恢复慢。第二种,电视胸腔镜手术,创伤小,亦能达到结扎肺部瘘口的目的,恢复快。

    第三种,达芬奇机器人手术,此种术式为新近引进,操作准确,创伤小,但是费用较高。根治难治性气胸的一个很好的思路:完全封闭胸膜腔;

    不然,就算手术也会有可能复发。源于上述思路:医生们都一直在寻找让脏层胸膜跟壁层胸膜完全(至少大部分)粘连的方法。

    目前普遍的做法:在肺脏即将全部复张时,在胸腔内注入自身血液40ml,或四环素20mg/kg;或者在术中摩擦壁层胸膜,导致术后壁层胸膜产生炎症反应,促使脏层与壁层胸膜粘连。

    现在应用较多的还有红霉素,高渗糖。60岁以上的老年人还可以考虑应用滑石粉,一般通过胸腔镜吹入 预防常识 治疗气胸的关键在于及时处理,若是闭合性气胸,压迫症状重时,立即用长针头抽气,或作闭式引流术,变压性气胸须立即排气,否则严重者可危及生命。

    对于曾有气胸史或有肺气肿者,应谨防突然过度用力、高声呼喊、用力大便。防治呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素。

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