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肾穿并发症肾周血肿,结果IGA肾病,如何

患者:男31岁,身体健壮。此次为08年体检尿蛋白3个加号,今年体检还是3个加号,医院做了肾穿。
提问时间:2020-03-09
答医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    肾周血肿根据您的凝血情况而定,如凝血功能好的话,血肿会慢慢吸收的,如血凝不好,血肿会加大的目前根据您的肾穿结果,明确是IgA肾病,IgA肾病是指在肾小球系膜区以IgA或IgA免疫复合物为主沉积的原发性肾小球疾病。

    IgA肾病有五个病理分级,根据您的肾穿结果,目前处于34级。这种情况还是比较严重的,IgA肾病的预后与临床表现和病理改变密切相关。

    目前您有大量的蛋白尿,对预后是不利的,由于肾脏的滤过屏障受损,主要是电荷屏障,使蛋白的漏出,大量的蛋白漏出会加重肾脏的损伤。

    指导意见不知目前你采用什么方法治疗,西医一般应用激素,不过激素在减量的过程中容易复发,而且副作用很大。建议采用中西医结合的方法,针对病因,调节机体的免疫功能,清除免疫复合物,同时减少激素副作用,避免复发。

    如有高血压,饮食要低盐低脂限水饮食,忌食辛辣油腻,优质高蛋白饮食。注意休息,适量运动,避免劳累,预防感冒,保持好的心情。

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