您好，因为病灶有明显的不均匀强化，而且还有栓子的情况，所以肾癌还是不能够排除的，不过有些良性肿瘤也是可以有这样的表现的，所以最终的诊断结果还是需要术后做病理才是最准确的。
所以建议您最好是手术治疗，然后再做病理。希望我的回答能给您带来帮助，也希望您尽快恢复健康！
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