心绞痛心脏增大

典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性闷胀性或窄息性疼痛亦可能波及大部分心前区可放射至左肩左上肢前内侧达无名指和小指偶可伴有濒死的恐惧感觉往往迫使病人立即停止活动重者还出汗.疼痛历时1～5分钟很少超过15分钟；

休息或含有硝酸甘油片在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失.常在体力劳累情绪激动（发怒焦急过度兴奋）受寒饱食吸烟时发生贫血心动过速或休克亦可诱发.不典型的心绞痛疼痛可位于胸骨下段左心前区或上腹部放射至颈下颌左肩胛部或右前胸疼痛可很快或仅有左前胸不适发闷感。

宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素.调节饮食特别是一次进食不应过饱；禁绝烟酒.调整日常生活与工作量；减轻精神负担；

保持适当的体力活动但以不致发生疼痛症状为度；一般不需卧床休息.在初次发作（初发型）或发作加多加重（恶化型）或卧位型变异型中间综合征梗塞后心绞痛等疑为心肌梗塞前奏的病人应予休息一段时间　使用作用持久的抗心绞痛药物以防心绞痛发作可单独选用交替应用或联合应用下列作用持久的药物.1.硝酸酯制剂　⑴硝酸异山梨醇：口服二硝酸异山利醇3次/d每次5～10mg；

服后半小时起作用持续3～5小时.单硝酸异山梨醇（isosorbidemononitrate）20mg2次/d　⑵四硝酸戊四醇酯（pentaerythritoltetranitrate）：口服3～4次/d每次10～30mg；

服后1～1小时起作用持续4～5小时　⑶长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放口服后半小时起作用持续可达8～12小时可每8小时服1次每次2.5mg.用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂（含5～10mg）涂或贴在胸前或上壁皮肤作用可能维持12～24h。