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患者提问

糖尿病足可以使用抗生素治疗吗

糖尿病多年,目前引起糖尿病足并发症,想知道糖尿病足可以使用抗生素治疗吗?糖尿病足可以使用抗生素治疗吗?
提问时间:2020-05-17
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    您好,当出现溃疡面感染时,西医一般采用抗生素治疗,感染无法控制时,就必须截肢。但是患者截肢后,两年内死亡率为51%,内对侧肢体截肢率大于50%,5年内死亡率大于80%。

    那么为什么抗生素治疗难以控制感染?首先,抗生素不是仅有可以杀死细菌的治疗药物。其次,抗生素在进入机体后不可能作为仅有的矛盾出现,在杀死了细菌的同时也同样杀死或破坏了集体及重要器官的大量敏感细胞,从而对身体造成无法估量的损害。

    最后也是最重要的,是长时间使用抗生素造成了细菌耐药,由于患者下肢血管已经发生病变,口服抗生素药物无法保证药效能够到达患部,血药浓度无法持续稳定,为细菌耐药提供了条件。

    另外,细菌在长时间与抗生素药物的对抗中,其自身也会进化,变异成为超级细菌,或者变异为L型致病菌,使得病情反复,不易治疗。

    因此,治疗糖尿病足停止使用抗生素,通过重要外敷于患部,改变病理环境使之不适合细菌的生存,达到消除细菌的目的。以上是对“糖尿病足可以使用抗生素治疗吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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