早期复极综合征怎么判断j点位置尖峰型j波的j点是波

病情分析:早期复极综合征(earlyrepolarizationsyndromeERS)是一种较常见的正常心电图变异.多数无任何症状.部分患者有自主神经功能紊乱迷走神经占优势的表现常感头晕心悸易疲劳心前区不适刺痛或挤压痛有时可放射至左肩臂.心前区痛与体力应激无关服硝酸甘油类不能缓解.主要表现为以胸痛胸闷心悸为主心电图上ST段抬高酷似变异型心绞痛心肌梗死超急性期急性心包炎等图形易误诊为器质性心脏病.ERS是一种良性的先天性心脏传导或电生理异常并非器质性心脏病征象多数无任何症状.部分患者有自主神经功能紊乱迷走神经占优势的表现常感头晕心悸易疲劳心前区不适刺痛或挤压痛有时可放射至左肩臂.心前区痛与体力应激无关服硝酸甘油类不能缓解.ERS患者长期随访X线胸片冠脉造影及超声心动图和各种实验室检查均未发现明显异常.ERS是良性心电图变异一般不需特殊治疗.若合并神经循环异常可给予对症处理胸痛可给予止痛剂严重时可给予硝酸甘油制剂若出现心律失常可给予抗心律失常药物治疗.预后：ERS只是正常心电图变异预后良好ST段抬高随年龄增长可减轻或恢复正常.ERS是心电图上常见的一种现象主要表现为ST段抬高临床上无症状。

意见建议:属正常心电图的变异.其心电图特征为：（1）J点抬高可达0.1～0.4mV多见于胸前导联.（2）ST抬高呈凹面向上型可抬高0.1～0.6mV个别可达1mV以V1～V3导联为主.少数病例可见于IIIIIavF导联此ST改变呈持续存在无动态演变.（3）部分病人J点不明确而呈R波下降支粗钝或类似R波（假性R波）使QRS波群类似RSr型.（4）T波直立增高两肢对称.（5）多伴逆钟向转位.本症因属于正常变异故无有效的预防方法.据文献记载在健康人中早期复极综合征约占2%似乎更多见于中青年人.其发生率小儿为18.5%少年为12.8%成人为8.2%老年人为4.7%男性多于女性.本征在心电图上需与急性前壁心肌梗塞急性心包炎变异型心绞痛左室肥厚劳损心肌缺血右束支传导阻滞相鉴别.否则会给受检者造成严重的精神威胁.本征T波直立无动态演变无病理Q波再结合临床症状体征心肌酶谱化验不难鉴别.早期复极综合征不是病无须过多当心如果症状明显可以短时间服用倍他乐克6.25mg2/日加点安定即可