脂肪肝又称肝内脂肪变性是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积.它是不会传染的.降人摄入成分合理的膳食时肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的5%如果肝内脂肪含量超过湿重的5%或显微镜下肝组织病理切片每单位面积见1/3以上肝细胞内有脂滴时称为脂肪肝.B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝.脂肪肝分为肥胖性脂肪肝酒精性脂肪肝糖尿病性脂肪肝这是脂肪肝的三大常见病因.此外还有营养失调性脂肪肝药物性脂肪肝妊娠急性脂肪肝等.轻度脂肪肝可以没有任何不适.中度或重度脂肪肝可有食欲不振乏力恶心呕吐腹胀腹泻肝区隐痛左肩及背部酸痛发胀等症状.医生检查可发现肝肿大少数有轻度黄疸及蜘蛛痣.实验室检查可有肝功能异常甘油三酯胆固醇增高.早期诊断及时治疗能有效控制脂肪肝的进一步发展使肝内沉积的脂肪消退.脂肪肝的饮食治疗(1)控制热量摄入以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗.肥胖者应逐步减肥使体重降至标准体重范围内.以标准体重计算每公斤体重可给热能84~105千焦(20~25千卡).标准体重(公斤)身长(厘米)-105(或100)男性165厘米以上减105而女性和男性165厘米以下者减100.(2)限制脂肪和碳水化合物摄入按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5~0.8克宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物如鱼类等;
碳水化合物每天每公斤体重可给2~4克食用糖的摄入不宜过多.(3)高蛋白饮食每天每公斤体重可给1.2~1.5克高蛋白可保护肝细胞并能促进肝细胞的修复与再生.蛋白质供给优质蛋白质应占适当比例例如豆腐腐竹等豆制品瘦肉鱼虾脱脂奶等.(4)保证新鲜蔬菜尤其是绿叶蔬菜供应以满足机体对维生素的需要.但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多.(5)限制食盐每天以6克为宜.(6)适量饮水以促进机体代谢及代谢废物的排泄.(7)含有甲硫氨基酸丰富的食物如小米莜麦面芝麻油菜菠菜菜花甜菜头海米干贝淡菜等食品可促进体内磷脂合成协助肝细胞内脂肪的转变.(8)忌辛辣和刺激性食物如洋葱蒜姜辣椒胡椒咖喱和酒类等:少用肉汤鸡汤鱼汤等含氮浸出物高的食物生活护理:脂肪肝是可逆性蹭尤其是轻度脂肪肝如果持之以恒地进行饮食调节并配合适当的运动是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少肝功能恢复正常的。
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