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患者提问

请问医生,我有食管炎,但不反流.

请问医生,我有食管炎,但不反流,那还是反流性食管炎麻
提问时间:2020-07-09
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,建议到医院检查下是否真的没有反流.如果没有就不叫反流性食管炎.一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟,酒,咖啡,巧克力,酸食和过多脂肪;

    避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用.前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;

    后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生,泌乳和闭经等不良反应.降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用.氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次.联合用药 促进食管,胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合.亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用.

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