双肾多发结石，最大层面约2.7cm*3.9cm，左肾积液

你好，根据你的情况结石算是比较大的，对于输尿管结石的治疗可以选择体外碎石治疗、输尿管镜下碎石术治疗以及切开取石术治疗。

由于你目前的结石是多发性的，建议你最好的治疗方式是经皮肾镜碎石术治疗，对肾脏损害比较小，而且取石效果好，肾积液是由于结石形成梗阻导致的，尽快行手术治疗，解除梗阻，引流积液。