孩子出生时窒息，阿氏评为4分。

你好，新生儿有窒息，窒息可以引起孩子多脏器的损伤，临床上常见的是新生儿肺炎，新生儿缺氧缺血性脑病和心肌细胞的受损。

一般轻到中度的脑病预后是很好的，很少有留后遗症，中到重度的话可能留有不同程度的后遗症。建议积极治疗就可以了。希望我的回答对您有帮助，还有问题留言给我。