胆囊结石和胆总管结石必须手术吗？

胆囊结石和胆总管结石诊断明确后，通常需要手术治疗。因为胆囊其实目前包括药物融石，其效果差、毒性大，停药后容易复发。

而且胆囊切除以后通常没有明显的后遗症，所以通常选择择期腹腔镜胆囊切除手术治疗。而胆总管结石，一般来说很少能够顺畅的通过胆总管下端排入到肠腔，而且在排石过程中间，甚至有可能诱发十二指肠乳头奥迪氏括约肌痉挛，甚至引起胆源性胰腺炎，所以胆总管结石通常也必须手术治疗。

但手术治疗可以包括胆总管切开取石加T型管引流、或者是经内镜胆总管取石治疗，也就是est取石治疗，但是结石必须直径比较小。