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糖尿病患者的胰岛素注射量问题咨询

三日内测血糖值分别是:第一日10.2(空腹)、12.4(餐后);第二日9.3(空腹)、9.8(餐后);第三日6.5(空腹)、6.3(餐后);胰岛素注射量一直是早16单位、晚14单位,现是否需要调增胰岛素注射量?求教?
提问时间:2020-06-12
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    首先看你是几型的糖尿病(以下简称DM.其次得手下胰岛素治疗的适应证:1,1-DM(一型糖尿病);2,DKA(糖尿病酮症酸中毒),高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时;

    3,合并重症感染,消耗性疾病,视网膜病变,肾病,神经病变,急性心肌梗死,脑卒中;4,因存在伴发病需外科治疗的围手术期;

    5,妊娠和分娩;6,2-DM患者经饮食和口服降糖药治疗未获得良好控制;7,全胰腺切除引起的继发性DM。1-DM是绝对适应证,得终身胰岛素治疗。

    对于2-DM的治疗不能光依赖胰岛素,重要有5点:饮食控制,运动疗法,血糖监测,药物治疗,糖尿病教育。糖尿病是一种慢性疾病,临床上注重延缓病情的发展,防止其带来的一系列的急性和慢性并发症,提高生活质量。

    所以不能笼统的说得了糖尿病就用胰岛素治疗,得根据个人情况,治疗情况等多方面因素来定。对于胰岛素的副作用,主要是低血糖。

    同时注意一些药物都能促进或拮抗胰岛素的作用。所以最好是遵照内分泌医生给你制定的个体话方案进行治疗。

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