你好、阑尾炎的治疗方式上有非手术和手术两方面、一般认为、急性阑尾炎是要进行手术治疗的、因为如果不及时手术、可能会导致穿孔或者周围脓肿、严重的可能造成弥漫性腹膜炎.但是非手术和手术并不是单纯分离的、两者在治疗上还是相互关联的.手术治疗中也需要非手术的方法支持、非手术治疗过程中、如果有病情恶化、就要及时手术处理!一、非手术治疗:主要适应于单纯性阑尾炎、阑尾脓肿、妊娠早期和后期阑尾炎及高龄合并主要脏器病变的阑尾炎.1.基础治疗:卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理.2.抗菌治疗:可选用广谱抗生素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)静脉滴注.3.针刺治疗:可取足三里、阑尾穴、强刺激、留针30分钟、每日二次、连续三天.4.中药治疗:外敷适用于阑尾脓肿、可选用四黄散;
内服主要是清热解毒、行气活血及通里攻下、可选大黄牡丹皮汤加减.二、手术治疗 1、手术原则:急性阑尾炎诊断明确后、应早期外科手术治疗、既安全、又可防止并发症的发生.早期手术系指阑尾还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时手术切降、此时操作简易.如化脓或坏疽后再手术、操作困难且术后并发症显著增加. 2、手术选择:各种不同临床类型急性阑尾炎的手术方法亦不相同.1)急性单纯性阑尾炎、行阑尾切除术、切口一期缝合.近年对这种类型开展了经腹腔镜行阑尾切除、但须掌握熟练的技术.2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎、行阑尾切除术;
如腹腔内已有脓液、可清除脓液后关闭腹膜、切口置乳胶片作引流.3)阑尾周围脓肿、如无局限趋势、行切开引流、视术中具体情况决定是否可切除阑尾;
如阑尾已脱落、尽量取出、闭合盲肠壁、以防造成肠瘘.如脓肿已局限在右下腹、病情又平稳时、不要强求作阑尾切除术、给予抗生素、并加强全身支持治疗、以促进脓液吸收、脓肿消退.希望上面的信息对你有所帮助、祝你早日摆脱疾病困扰!以上是对急性阑尾炎必须手术治疗吗这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
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