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2岁宝宝积食严重两天不大便低烧37.3

女儿2岁、两天前晚上吃了5个鹌鹑蛋、积食、低烧37.2-37.3、口臭、晚上不睡觉、不好好吃饭、两天不大便另有感冒发烧、支气管炎、咳嗽厉害:吃力一瓶王氏保赤丸不见效果
提问时间:2020-02-01
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    小儿食积是小儿时期常见病与多发病、引起小儿食积的主要原因有饮食过量、超过小儿正常消化能力、久而久之形成食积;或过食油腻肥厚肉食品、壅滞脾胃之气、导致脾不运化、胃不受纳、以此演变为食积;或经常食用生冷食品、久而久之损伤脾胃之气、导致脾胃消化功能减弱;或饮食结构不合理、盲目服用营养食品、以此壅滞脾胃之气而引起小儿食积给宝宝顺时针按摩腹部、每天四次、每次20分钟中医治疗:(仅供参考、详细请询问医生)治疗方法健脾消食、软坚散结 方药组成三甲三仙散穿山甲5g、鳖甲5g、龟板5g、山楂10g、麦芽10g、神曲10g、白术12g、黄连9g 服用方法本方既可作汤剂、又可作散剂汤剂每日1剂、具体用法是:将上药置于医用煎药锅中、加水约500ml左右、浸泡药约25分钟、煎煮约30分钟、取出药汁、再加水300ml左右、再煎约15分钟、取药汁、合并2次药液、每日分6服散剂制法是:将上药研为细粉状、每次用3~5g、每日分3服 用药要点方中穿山甲消食散结鳖甲软坚散结龟板消食软坚山楂消一切饮食积滞、偏于消肉食麦芽消一切饮食积滞、偏于消面食神曲消一切饮食积滞、偏于消油腻陈腐白术健脾和胃黄连清泻积热诸药相互为用、以奏健脾消食、软坚散结之效 加减用药若大便干结者、加大黄、枳实、以泻热通便;若大便溏泄者、加茯苓、薏苡仁、以健脾利湿止泻;若腹胀甚者、加莱菔子、槟榔、以下气消食除胀;若气虚者、加黄芪、人参、以补益中气等 注意事项服用本方、必须坚持、不能半途而废推拿治疗食积应该被理解成是一个证侯、引起食积的原因很多、但这种原因在临床上又很难找到、故可以称之为原发性食积被找到原因的食积、称之为继发性食积继发性食积的患儿中、有的可以用推拿治疗有的则不以推拿治疗因此、适应于推拿治疗者主要是原发性食积对原发性食积、也要分不同型采用手法

    1、食积夹寒型治则:温中健脾消食手法:推法、捐摩法、掌摩法、揉法取穴及部位:脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、八势穴、足三里穴、脐部及脐周围之腹部操作方法及要求:①补脾土穴:补脾土穴有二种方法、一种方是用指摩法治疗脾土穴;另一种方法是、屈曲患者拇指的指间关节、由拇指桡侧缘的远端推至近端上述二种补脾土的方法、医者可任选一种、推三百下②分推:使患儿掌心向上、医者用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手;以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点、同时分推至腕横纹的梭侧及尺侧、约一百下③推三关穴:由于是治疗食积夹寒、所以推三关穴的次数应多一些、约推六百下④运八势穴:使患儿掌心向上、医者以一手指远端的掌侧面作为接触面、在患儿的八封穴作指摩法、称之为运八封穴、约三百下⑤分推腹阴阳穴:使患儿取仰卧位、医者以左右两手的手指(一般用拇指、也可用食指和中指、分别自胸骨下端、沿肋弓分推至两侧的腋中线、分推二百下⑥摩揉脐腹:使患儿取仰卧位、医者以一手掌、在患儿的脐部及其周围用掌摩法、持续数分钟后、再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法、使之有较强的温热感

    2、食积夹热型治则:解热健脾消合手法:推法、指揉法、掌摩法、掌揉法取穴及部位:脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、六腑穴、四横纹穴、外劳宫穴、腹阴阳穴、足三里穴操作方法及要求:①清脾土穴:使患儿掌心向上、医者用指推法、自患儿拇指的近端推向远端、称之为清脾土、三百下②补脾土穴:先用清脾土穴的方法对患儿进行治疗、接着再用补脾土穴的方法、称之为先清后补食积夹热时、常采用先清后补的方法③分推腕阴阳穴:约一百下④推三关穴:约二百下⑤退六腑穴:约六百下退六腑穴的次数要比推三关穴的次数多、因为是食积夹热⑥推四横纹穴:四横纹穴有两种不同的位置、是四个穴位的总称在这里所说的位置是在食指、中指、无名指、小指的掌指关节掌侧横纹处医者以推法、依次分别在上述部位进行治疗、约数分钟⑦揉外劳官穴:外劳官穴正对掌心劳官穴处医者用一般作顺时针方向的指揉数十下

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