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结核性肛瘘、13号动的手术、伤口恢复的很

结核性肛瘘、13号动的手术、伤口恢复的很慢、今天问了医生、说没什么大问题就是恢复比较久、可能要1个半
提问时间:2020-02-02
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

     结核性疾病在我国较为多见、因此结核性肛瘘在我国也不少见、其起病较缓慢、局部疼痛不剧烈、较长时间才有破溃瘘外口;

    流出的脓稀薄、色白;内口较大、边缘不整齐;外口较多、边缘常凹陷;瘘管分支较多、情况较一般肛瘘复杂、具体症状如下 结核性肛瘘患者、常伴有全身症状、如低热、消瘦、贫血、纳差、乏力、盗汗、咳血等在治疗中较化脓性肛瘘困难 治疗上应选用全身抗结核药治疗、如雷米封、链霉素等手术原则同其他肛瘘、但伤口愈合缓慢、易复发 肛瘘困难治疗上应选用全身抗结核药治疗、如雷米封、链霉素等手术原则同其他肛瘘、但伤口愈合缓慢、易复发综上所述、结核性肛瘘的治疗方法:标准短程抗结核化疗方案药物、中药内服、手术病灶清除、术后中药熏洗、坐浴、促进创口愈合、疗效肯定 ①清除内口:手术时要找到原发的内口、并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净、这是肛瘘治疗的关键 ②处理好瘘管及支管、死腔:要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净、以免术后复发 ③保留肛管直肠环:肛瘘手术时、应明确诊断、查明内口及瘘管走向、保留肛管直肠环、以维持正常的肛门括约功能 总之、在具体手术操作中、一定要仔细寻找到内口、并防止切断肛管直肠环现在结核的患病率急剧减少、几乎没有结核性肛瘘了从饮食起居上来说、宜食清淡、富含纤维素之品、忌饮酒成性和嗜食辛温炙烤油炸之品、并注意饮食定时定量养成良好的生活习惯、保持生活规律、养成晨起定时排便的习惯且便时不要久蹲、不要看书看报、要意念集中、一次排空大便、便后用干净柔软的手纸轻轻擦拭肛门、然后用温水洗净肛门条件许可的话、最好每日用温水或冷水坐浴、因为温水坐浴后、可引起局部组织和毛细血管充血与扩张、加强毛细血管的渗透作用、从而达到改善局部血管神经和肌肉功能的目的;

    而冷水坐浴则可使毛细血管收缩、减少渗出而起到消肿止血的作用、对大便干燥、血栓外痔及内痔脱出病人十分有效 对于从事久坐久站职业的人、要经常变换体位、抽空活动活动下肢、腰部、尽量抬高下肢、以促进血液回流对于经常出差者、宜旧能保证生活规律、定时进餐、定时大便、保证睡眠、保证多饮水、多食蔬菜水果;

    在家休息娱乐时、切忌通宵达旦玩麻将、玩扑克 平时要注意饮食卫生、不吃变味发馊的饭菜注意瓜果冷饮卫生、注意生冷熟食不在同一切菜板上切用、以防止肠炎的发生另外经常参加体育锻炼、经常进行体操、游泳、跑步、跳舞等运动、对全身的血液循环、肌肉的功能加强有明显的促进作用体质加强了、机体的抗病能力提高了、就能有效地防止肛瘘的发生

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