您好,对于伴有感染的中度急性胰腺炎应常规使用抗生素。由于腺感染的致病菌主要为革兰阴性菌和厌氧菌等肠道常驻菌。抗生素的应用应遵循“降阶梯”策略,选择抗菌谱为针对革兰阴性菌和厌氧菌为主、脂溶性强、可有效通过血胰屏障的药物。具体推荐的方案:
(1)碳青霉烯类;
(2)青霉素β内酰胺酶抑制剂;
(3)第三代头孢菌素抗厌氧菌;
(4)喹诺酮抗厌氧菌。疗程为7~14d,特殊情况下可延长应用时间。希望对您有所帮助。
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