请问下如果有环怀孕想打掉孩子，是先取环，上环后在

问题分析：你好，节育环仍然在子宫腔内，但发生了怀孕，称为带器妊娠。带器妊娠的发生率极低，如发生，应根据怀孕时间及时做人工流产加取环术。

意见建议：手术时如果孕囊位置比较低，应先做流产，之后再取环；如果环的位置较低，术中探查宫腔时能触到环，则先把环取出，然后再做流产。

术后如子宫收缩良好，且还有避孕计划，可更换另一种类型节育环放入。