病情分析:根据您所叙述的,患儿黄疸,经换血治疗,诊断为先天性蚕豆病。患儿轻微贫血是溶血性贫血。蚕豆病是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷,常食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。如果母亲食用后哺乳也可是婴儿发病。指导意见:
1.核黄疸是由于黄疸患儿部分高未结合胆红素血症引起胆红素脑病,早产儿多发,常有嗜睡反应力低,拥抱反射减弱,有时有抽搐,常遗留后遗症,严重的患者才出现,及时治疗也可以预防出现核黄疸。
2.蚕豆病是遗传性溶血性疾病,一般为永久性的,但是是可以预防的,避免进食蚕豆及其制品,忌服有氧化作用的药物。
3.新生儿凝血功能差,和凝血因子缺乏和功能低下有关系,可肌注维生素K。
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