服用复方卡托普利片也需服利尿剂吗？

你好，从你的情况看，属于74岁男性，高血压的用药问题。指导意见1高血压是心脑血管病危险因素，需要积极控制，平稳降压，首先不建议使用复方硫酸双肼屈唪片，这是一种非常规用药，长期使用可致肾素分泌增加，醛固酮增加，水钠潴留，而效果减低，同时非洛地平也是具有致水肿的作用的，所以建议更换降压药物。

2从你的情况看，老年人，对于利尿剂效果应该不错，这种情况下建议服用长效的竞争性血管紧张素转换酶抑制剂加小剂量的利尿剂，进行联合降压的方案。

3具体的药物选择需要根据血压的水平，血脂血糖的水平，以及肝肾功能进行综合性的考虑，建议去医院心内科就诊，进行相关性的检查，制定合理的有效的降压方案。

4饮食上注意低盐，适量补充钙离子和钾离子丰富的食物。祝你健康，有问题及时咨询。