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如何区分附睾肿瘤还是附睾结核呢?

如何区分附睾肿瘤还是附睾结核呢?,去年四月发过一次,那时有个脓包,开始在小医院切开引流,并打了抗炎症的针
提问时间:2020-06-02
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    对于附睾结节,最常见的原因是附睾炎,因为附睾通过输精管与尿道相通,细菌常常通过此途径引起感染。另外,有的附睾结节可能是附睾结核和精液囊肿,但附睾肿瘤很少见。

    附睾炎分为急性和慢性。急性附睾炎发病急,常伴有高热,附睾明显肿大,疼痛常可放射至腹股沟区,严重时可累及睾丸。慢性附睾炎症状不明显,时好时坏。

    急性附睾炎和慢性附睾炎急性发作期患者,均需抗感染治疗。慢性附睾炎一般不需要治疗,但在病情反复发作、肿块逐渐增大或疼痛明显时,最好手术治疗。

    附睾结核的典型表现是结节较硬,无触痛,有时可触及输精管增粗呈串珠样改变,部分患者可伴有前列腺硬节,有些患者还可有肺结核或肾结核病史。

    如确诊为附睾结核,一般经短时间抗结核治疗后需手术切除,手术后继续服用抗结核药。与上述两种疾病相比,精液囊肿的结节较局限,呈球形,表面光滑,B超透光试验可确诊。

    小的精液囊肿不需处理,如逐渐增大,可以手术治疗。

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