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冠状动脉前降支中段轻度肌桥

前,患者于情绪激动后突然出现胸闷、气短,同时出现轻微心前区疼痛,伴短暂性肢体麻木、出汗症状。上述症状反复出现。三个月前,患者于情绪激动后突然出现胸闷、气短,同时出现轻微心前区疼痛,伴短暂性肢体麻木、出汗症状。上述症状反复出现。
提问时间:2020-09-03
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:从你的描述看是属于心肌桥的情况,是由于一段冠脉血管走行与心脏的肌肉组织中,在活动量大或者是情绪激动时,由于供氧的需要增加,心肌肌肉收缩引起走行与心肌组织中的冠脉血管受到压迫,而出现远端的血管血供不足,出现典型的心肌缺血的症状,如胸闷、气短,以及轻微心前区疼痛等。

    指导意见:从你的目前服用的药物看,引起头痛的原因主要是因为单硝酸异山梨酯缓释片的原因,他是种扩张冠脉的药物,有些人服用会出现头痛的副反应,建议如果症状严重,不可以耐受的话可以停药。

    琥珀酸美托洛尔片是减慢心率,防止心跳快引起肌肉收缩引发冠脉受压的,这个药物可以继续服用,阿司匹林是预防血栓,抗血小板聚集的,阿托伐他汀是调节血脂的,这两个可以坚持服用。

    对于这种心肌桥主要的最根本的治疗还是进行外科手术切除压迫血管的部分心肌组织,这只是适合于胸闷胸痛症状严重的患者,一般情况下进行药物的维持治疗就可以的。

    医生询问:你好,请问症状发作频繁吗?是不是每次活动时都会诱发那?

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