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患者提问

肝源性糖尿病

我忆肝二十多年,现空腹血糖6.6,糖耐最高8.9,体重一下在下降,从去年的82KG到现在的65KG,口渴,睡时手辟麻木,侧向那边就麻那边。尿黄且泡沫多。请问我这种情况是肝源性糖尿病吗,如何确诊它?目前没有吃药,只是食物控制,但体重还在下降,我应该如何治疗。希望能得到你的建议。
提问时间:2020-05-13
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你现在情况还不能诊断肝糖,只能算是糖耐量异常阶段,介于糖尿病和正常之间的状态。建议查一下尿蛋白,24h尿蛋白定量,看您的描述,有可能有肾损情况,可能是乙肝相关性肾病。

    先查一下看看。短期内体重下降,可能有其他原因,建议复查B超,AFP等其他指标,也要查一下甲状腺功能,排除其他原因等。

    要诊断肝糖,还是要靠OGTT糖耐量试验,口服标准量糖粉后测五次血糖以明确诊断。首先检查问题在哪里!如果明确没有其他问题,建议中药治疗,我做过这方面的研究,很多肝病患者都有脾虚证,因而纳少,乏力,消瘦,可予以健脾治疗改善脾胃消化吸收功能。

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