您好：咳嗽时右侧腰部疼痛，考虑以下可能：
1、咳嗽时肌肉腰部肌肉收缩过度。或不慎拉伤等情况，可引起疼痛不适，尤其在咳嗽动作时明显；
2、右侧胸膜炎，疼痛可位右侧后腰背部位。需由当地医院面诊检查结合病史进行诊断及鉴别诊断。
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