胡桃夹综合症与紫癜性肾炎之区别在那里？

您好！胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征，又称胡桃夹现象。胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿，其中无症状肉眼血尿更易发现。

血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压，左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血、与肾集合系统发生异常交通，或部分静脉壁变薄破裂，引起非肾小球性血尿，还会发生睾丸静脉淤血而出现肋腹痛，并于立位或行走时加重。

此外有蛋白尿，高血压等。紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。

临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。

指导意见其实我觉得鉴别起来，也比较简单，首先，紫癜性肾炎肯定有紫癜的病史，而胡桃夹综合症是没有的，做一个B超或者是CT就可以看出来，是不是有血管的畸形，这样看起来，就很直观了，如果没有畸形，说明多数是紫癜性肾炎。

衷心祝您身体健康！