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患者提问

怎么治疗好类风湿这病啊?

我伯伯今年50来岁,看起来像70岁的样子,种菜为生,每天天还没亮就去菜地,现在类风湿发病快2年了,去县里医院多次检查,在医院里吃药治疗病情一点都没有好转,手脚都肿痛行动不变,如何治疗类风湿。怎么治疗好类风湿这病啊?
提问时间:2020-04-02
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    类风湿病治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。

    1.患者教育:使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。

    2.一般治疗 关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

    3.药物治疗:方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

    4.免疫净化:类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。

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