脑胶质瘤的特点及治疗现状胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,7080%多在半年之内.目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术,放疗,化疗,X刀,γ刀和中医药.手术手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断,②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量,③改善症状缓解高颅压症状;
④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据.依据生长位置及生长特点,约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高.根据我院长时间的,随访和调查胶质瘤3,4级复发最快的一个月左右,慢的多半年.1,2级一般的复发12年.指导意见放疗放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同.此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估.X刀,γ刀—均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位,瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形ⅢⅣ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R刀治疗.化疗原则上用于恶性肿瘤,但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用,疗效尚不肯定,常用治疗的脑胶质瘤几种西药有效率均在30%以下.生活护理头部伽玛刀可无创根治三叉神经痛(三叉神经疼),胶质瘤,脑膜瘤,听神经瘤,垂体瘤,颅咽管瘤等.体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤.1,30毫米以下的听神经瘤,垂体瘤和脑膜瘤等颅内良性肿瘤;
2,小而深的颅内动静脉畸形;3,一些手术不能切除干净的良*肿瘤;4,较小而边缘清楚的颅内转移癌;5,帕金森氏病,癫痫病,精神病等功能性疾病.伽马刀治疗不像手术,立竿见影,伤害也不像手术.伽马刀会把大部分肿瘤杀灭,残余的也会杀伤.伽马刀治疗不可能进行多次的,都有剂量限制的,医生不会胡来的.都在安全范围之内。
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