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患者提问

肺结核多重耐药,怎么治?

病情描述(主要症状、发病时间):1995年开始发病,至今已有14年的病史。早期因对本病不够了解,没能坚持用药,用药断断续续,导致多重耐药。服用治疗肺结核的一线药物(如利福平、异烟肼等)已基本没用。现在病情已经顽固化,基本上每个月复发一次,经常咯血,平时只能注射氧氟沙星缓缓病情。曾经治疗情况和效果:以前做过几次痰液菌检,结果几次都是阴性。更奇怪的是有一次想搞个药敏试验,以确定更好的用药方案,采用支气管深部取痰液培养结核杆菌,结果痰中无菌,无法培养。想得到怎样的帮助:我希望医生您帮忙一下,像我这样的病情,有没
提问时间:2020-07-27
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好!你可以去试试服用丙硫异烟胺、莫西沙星(或左氧氟沙星)、对氨基水杨酸异烟肼、乙胺丁醇、利福布丁、卷曲霉素等。

    选择其中的四项或者五项。还有替卡西林克拉维酸钾,阿莫西林克拉维酸。最好你做个高分辨胸部CT检查一下,是否有支气管扩张的存在。

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