包皮过长，一直有包皮污垢好多年了

指导意见：你好，您这个就不存在不洁性生活史，所以这个不存在发生尖锐湿疣的可能，从您图片上看，这个一方面考虑有上火的可能，一般会出现毛囊炎的症状，另外考虑有珍珠疹，相对来说第一种的可能性偏大。

另外你有痔疮，这个应该和您的饮食有直接的关系，我建议您去肛肠科检查一下。平时不要吃过于辛辣刺激性食物，不要过量饮酒，不要吃冷饮，保持大便正常非常重要，另外您有包皮过长的问题，这个建议择期手术治疗。