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小脑扁桃体下疝手术后咳嗽反应消失

病人小脑扁桃体下疝有18年，最近几年反复有感冒，医生说是有肺炎，没有完全治愈，属于慢性吧。最近做了后颅减压和脑膜修复手术，术后第4天有发烧，头疼症状，痰也是比较多的，体温最高达到38.5度，觉得可能颅内感染，换了一次药。人的精神也变差，有气无力的感觉，到第8天晚上痰吐不出来，插了管，后来说是肺炎，肺感染了。因为青霉素过敏，上次换了去甲万古等抗生素，用药后第二天出现皮疹，第三天改用泰能，体温降下来了，但是发现咳嗽反射变弱，几乎没有，这是什么原因？现在第12天了，后脑伤口好想还没长好，11天时发现后面有个小包

提问时间：2020-07-30

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

继发性神经再度受损是本病的诊断，发病原因是术后组织无菌炎性水肿再度损伤原受累神经并逆行损害脑神经所致的病理改变，从而导致脑干神经受损发生隔肌麻痹不能自主呼吸。
由于呼吸功能受限，导致痰不能呛出，所到发生严重的肺功能障碍导致咳嗽无力。必须及早的恢复神经功能才能恢复正常的呼吸。
否则本病的连带反应会危机生命。其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤，同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善。
需指导请发磁共震再次联系。

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