胸椎结核和胸椎部位骨肿瘤怎么区分

病情分析:根据您的描述,胸部疼痛,有过外伤史,影像检查可见骨折.就影像来说骨折可以是外伤引起,也可以是病理性骨折,也就是说有原发病变引起.意见建议:影像上椎体的结核和转移瘤的鉴别有一定的难度,一般来说椎体结核病变多发生在椎体,少数在椎板,椎弓,棘突及横突,椎体边缘的骨质破坏,常累及相邻椎体上,下缘,椎间隙变窄,椎体周围可以有冷脓肿存在,病变区可有死骨形成；

椎体转移瘤多见于50岁左右病人,常见的有肺癌,乳癌,肾癌,肝癌,甲状腺癌,前列腺癌等原发肿瘤史,转移到椎体或附件,神经母细胞瘤则多见于5岁以下婴幼儿,椎间隙一般不变窄.