你好医生，我的孩子，牙齿上面长牙齿，这个需不需要拔

问题分析：正畸拔牙的目的有三：一是解除拥挤，提供排齐牙齿的间隙；二是改善牙弓突度，内收前牙弓，改善美观；三是借拔牙调整磨牙关系。

牙列拥挤且有点前突，这样的牙齿在矫正时肯定要拔牙的。意见建议：矫正所拔除的牙齿都是功能不大的牙齿，不会对面部神经血管以及以后的牙齿健康有任何影响。

因此，拔牙矫正是上策。