有时大便一粒粒，有时是开始一粒粒后来的很顺，有内痔

问题分析：根据您的描述及表现看考虑您存在内痔出血的问题。意见建议：建议您可以到正规医院肛肠外科检查一下明确是否有痔疮的存在，同时建议您每天可进行温水坐浴或局部热敷，便后及时清洗，保持肛周清洁，饮食上要以清淡为主，多饮水，增强运动，促进肠道蠕动，以防止便秘及便血的发生，同时建议您条件允许的话尽早手术治疗。