扁桃体的大小不是手术与否的指针,关键是扁桃体功能还有没有?有没有并发症?如果扁桃体不是经常发炎的话,就不应该切除,除非扁桃体肥大造成打呼,睡眠呼吸暂停综合症,甚至引起心脏疾患,需要手术切除.对于是否会引起肾炎之类的病症,这还要看扁桃体是否经常发炎,一般来讲,反复发作的慢性扁桃体炎在身体成为病灶的情况下,才容易并发风湿病,肾炎等,不经常发炎的只能算是扁桃体单纯肥大,对于扁桃体单纯肥大的还是不要手术为宜.扁桃体常发炎该摘除吗进入秋季以来,发烧的患儿增多,不少患儿有扁桃体发炎的症状,有的还经常性发炎,有些家长想请医生给孩子进行手术,摘除扁桃体.那么扁桃体发炎,到底该怎么对待呢?有些小孩一生病就是喉咙发炎,使家长也像形成条件反射一样,当孩子一出现发烧症状的时候,家长的第一反应就是喉咙有没有红,扁桃体有没有发炎?事实上确实如此,咽炎和扁桃体炎是小孩最常发生的呼吸道感染之一.尤其是有发烧症状的孩子,检查喉咙是相当重要的.喉咙是一般用语,指的是咽喉腔,其实,张开嘴巴看到的前部分是口腔,后部分是咽喉,往下一点接近声带的部位则是喉部.扁桃体内含抗感染的细胞,是咽喉腔的一种淋巴组织,在咽部和口腔交界处的两侧面.扁桃体为什么会发炎为何小孩老是扁桃体发炎呢?扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一,可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五岁时正是最发达的时期.如同其他的淋巴腺体一样,若有病菌入侵,就会有增生肿大的现象.所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎.若扁桃体发炎特别严重,会有化脓的现象.入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多,百分之七十是病毒感染,像鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,流行性感冒病毒,副流行性感冒病毒,肠病毒等.其余少数是细菌性感染引起的.病毒感染后易继发细菌感染,产生较重的临床表现.由于每个机体抵抗力的不同及病菌的不同,扁桃体炎的症状也不同,有多种多样的表现.有的则会出现轻微感冒症状,颈部淋巴结肿大,口腔溃疡等症状.当然,也可能有较严重的感冒症状,全身不舒服等.有时候扁桃体肿得太大,阻碍了鼻子的呼吸畅通.某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状,使患儿呼吸困难.扁桃体发炎很严重吗得扁桃体炎算不算严重?会不会有什么不良后遗症呢?基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病,不过,问题会出在病原菌本身,感染的严重度和机体抵抗力的强弱.如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染,感染病程过去就没事了.但有的致病菌会有全身性的影响,就可能有较复杂的病程或不好的后遗症,如关节炎,肾炎,心肌炎,心内膜炎等.扁桃体炎的发病形式,很直接,眼见为凭,可目视扁桃体的状况.让患儿张大嘴巴,观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎.不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外,另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染,有没有全身性感染,会不会有其他并发症.通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性疾病则不需要抗生素,有需要的话可以抽血检查来帮助诊断.这些感染都具有传染性,所以孩子有扁桃体炎,若可以的话应尽量不出门,严重的患儿要多休息并摄取适当的水分.有些孩子经常反复感染,扁桃体变得比一般肿大,也有些人先天就较大,经常感染后更大.有时会影响呼吸,或造成睡觉时鼾声很大,甚至影响睡眠质量,可考虑做扁桃体切除手术.何时需要切除扁桃体下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时.然而,有时施行扁桃体切除术是不必要的,如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题.扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;
扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;
扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎,中耳炎,气管炎等反复发作或久治不愈.手术在全麻下进行,当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,将扁桃体剥离切除.大多数切口无须缝合,可自然愈合.患者一般术后住院观察24小时以上.一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响。
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