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患者提问

脾大胆结石肝硬化门脉高压

脾大胆结石肝硬化门脉高压,在医院检查说不能做腹腔镜手术,得做大手术,胆囊和脾同时摘除。因有过胃出血,不知道这种手术是不是必须做,做了以后会有哪些改善;不做的话,有什么危险?另外,看到说是什么“断流,是在摘除手术过程中同时做的吗?费用是和手术一起的?还是另外算?另外做脾和胆囊摘除的手术有什么危险?摘除后对身体的影响?曾经的治疗情况和效果:做过胃出血的治疗,属于腔镜类的手术;保肝。偶尔胆结石疼痛发作。,请回复我的咨询,好考虑是否做这个大手术,还是保守治疗。
提问时间:2020-01-31
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您的病是门脉高压症、胆结石。因为肝硬化导致门静脉高压,从而出现脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、痔疮等并发症,脾功能亢进可以导致血细胞降低、而胃底静脉曲张破裂可以导致危险的大出血。

    因为你曾经出现过胃出血,以后复发的几率非常高,保守治疗是无法解决出血及脾亢的问题的。因此建议你最好是尽早手术。微创手术是无法解决门脉高压症所出现的并发症的,需要行贲门周围血管离断术(也称断流手术,是把脾脏切除,消除脾亢,贲门周围血管结扎、切断,胃壁缝扎、避免再次胃出血),手术同时可以行胆囊切除。

    两种手术收费是这样的:一种手术收全费(断流术),另一种手术(胆囊切除)收半费。这两种手术都是以治疗为目的,任何手术都有一定的风险,但是,只要利大于弊,就没有什么可犹豫的。

    手术本身并没有什么危险,术后对身体健康影响不大,但是肝硬化本身要积极治疗。医生询问:您是什么原因导致的肝硬化?乙肝还是喝酒导致的?

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