问题分析:你好,根据你描述的情况游离甲状腺素31.67,促甲状腺激素0.005,考虑妊娠合并甲亢的可能,可根据T3,T4明显升高,TSH降低以及甲亢的某些症状及体征如心动过速,怕热等来进一步确诊。
意见建议:建议你到正规医院产科门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制妊高征。一般妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。
但病情重者,仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大,一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的1.4倍为度,可有轻度甲亢。
>1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。
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