我怀孕46天了还没有胎心和胎芽，有早孕反应。请问还

病情分析：意见建议：你好，因为胚胎的发育，30--40天形成的是胎囊，40--50天形成的是胎芽，50--60天形成胎心，所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做，这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

现在要增加营养，均衡营养，预防各类感染（感冒，腹泻等）。暂禁房事，尤其前三个月。孕60天后，做个b超检查，明确心管搏动情况。

定期产前检查。一般孕2个半月可以做脱畸全套（TORCH）检查。孕15周后可以做个唐氏筛查，孕24-28周可做“糖筛检查。

祝你好孕。