龟头上瘙痒，有两个黑点像要出头

这种情况考虑为龟头炎。因长期的尿液，包皮垢的慢性刺激，清洁不够，刺激局部的龟头和粘膜发生炎症，可诱发龟头炎，如不及时治疗，炎症可沿生殖道上行感染，引起前列腺炎，精囊炎以及附睾炎等。

口服罗红霉素，同时配合高锰酸钾溶液清洗。建议经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥。建议你去正规医院检查就诊。