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患者提问

脾大5公分是到了什么程度翱

提问时间:2020-02-14
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    脾大是重要的病理体征在正常情况下一般摸不到脾脏如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大在膈肌位置低或体质瘦弱的人、特别是女性、偶也能摸到脾脏的边缘、但相当柔软、并无压痛、与病理性脾大不同脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现由于引起脾脏肿大的病因甚多、所以遇脾脏肿大的患者时、应结合患者的症状及其体征、积极寻找原发病、治疗上无疑应针对原发病治疗若患者临床表现脾脏肿大、伴有一种或多种血细胞减少、而骨髓造血细胞呈增生表现、则可称之为脾功能亢进当脾功能显著亢进、而治疗其原发病疗效又不明显、且原发病允许时、可行脾切除术但应从严掌握脾切除的适应证:脾大显著、有压迫症状;

    严重溶血性贫血;粒细胞严重降低且常发生感染;血绣显著减少、或伴有出血表现当脾脏切除后、血绣、粒细胞及红细胞可恢复或接近正常由于脾切除后可发生下列并发症:血栓形成;

    易发生血原性感染(脾脏是保护性血液过滤器官;继发性血绣增多症因此、遇老年或长期卧床及幼年患者发生脾亢时、是否行脾切除术、应慎重选择

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