HCG值从500降到191,是自然流产,需要再清宫么

你好，自然流产如果流得完全就不用清宫，是否完全流产，要观察阴道流血量和腹痛情况，及做超声检查。如果阴道流血量逐渐减少至停止，流血约一周，常是完全流产的表现。

如果阴道流血量多如月经量，或有流血减少后又突然大量出血，并伴有腹痛，就有可能有胚胎物残留的事可能，要经超声检查来判断是否还有残留。