病情分析: 您好:粘连性肩关节囊炎(adhesive capstllitis of shoulder)过去称之为肩周炎或冻结肩,由于该名词定义不确切,且与病理变化有差距,故目前认为以粘连性肩关节囊炎命名较为准确。
本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方向活动受限,影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点。
1.本病有自限性,一般在12~24个月左右可自愈,但60%不能恢复到正常功能水平。2.发病率2%~5%,年龄40~70岁,女>男。
5年内对侧肩患病率10%。3.肩周痛以肩袖间隙区、肱二头肌长腱压痛为主。4.肩各方向主动、被动活动均不同程度受限,以外旋、外展和内旋、后伸最重(图67—9),内旋、内收影响最小,如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。
严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。
5.影像学X线片见肩关节结构正常,可有不同程度骨质疏松;肩关节腔造影容量
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