问题分析：你好，孕期24周，促甲状腺激素是3.21，要考虑甲减的存在，应该结合游离三碘甲腺原氨酸（FT3） / 游离甲状腺素（FT4）检测值来综合判定。
意见建议：你的情况需要联系经治医生，或到上级医院会诊，根据检测结果全面分析情况，如果确定甲减，需要补充治疗。
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